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Medicare和Medicaid Health保险

理解医疗保险和医疗补助之间的区别

寻找住在你附近的老人:

自1965年以来,医疗保险和医疗补助一直在保护着数百万美国人的健康和福利。尽管政府项目多年来不断发展,但它们仍然为老年人、残疾人和低收入家庭提供可负担得起的高质量医疗保健服务。

如果你已经65岁或以上,或接近这个年龄,熟悉医疗保险和医疗补助可以帮助你确定你是否符合资格,以及这些政府项目如何帮助你过上更长久、更独立的生活。在这里,我们将涵盖医疗保险和医疗补助的所有基础知识,它们的区别,以及如何知道你是否符合其中之一(或两者都符合)。

2022 Medicare计划正在发生变化

确保您的计划仍然满足您的所有需求,并了解新的好处。

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医疗保险和医疗补助的区别是什么?

名字听起来很相似,难怪医疗保险和医疗补助有时会混淆!两者都是由纳税人资助的;这两个项目的区别在于他们为谁提供医疗保险。

“原始医疗保险”是一项联邦医疗保险计划,为65岁及以上的美国人以及残疾人提供医疗保险。

医疗补助是联邦和州的联合医疗保险计划,覆盖收入有限的美国人。65岁及以上且满足有限收入要求的成年人可能会被这两项计划覆盖。

医疗保险是什么?

Medicare.

医疗保险为65岁及以上的美国人,以及一些65岁以下有某种残疾或状况的人提供医疗保健费用补贴。它是为老年人提供初级医疗保险的机构。虽然医疗保险确实有助于减少医疗费用,但它并不能完全覆盖所有费用。让我们看看组成医疗保险的计划和福利吧!

最初的医疗保险包括两部分:

  • 医疗保险甲部(医院保险)
  • 医疗保险乙部(医疗保险)

如前所述,最初的医疗保险覆盖了部分医疗费用,而不是全部。例如,对于原始医疗保险,您的自付费用没有年度限制。

好消息是登记者有更多的选择,可以减少钱包破坏的口袋费用。这些计划允许个人通过与Medicare合同的私人保险公司来加入或捆绑他们的福利:

  • Medicare Part C(Medicare Advantage)
  • 医疗保险第四部分(处方药计划)
  • Medicare补充保险(Medigap)

我们将在本文后面更详细地介绍医疗保险的不同部分。

要了解更多有关医疗保险的信息,请与我们的主编杰夫·霍伊特一起观看下面的视频。

谁符合Medicare?

为了有资格获得Medicare覆盖范围,您必须是美国居民,也必须是美国公民或合法录取的外星人,他们在美国持续了五年。您还必须至少满足以下内容标准:1.

  • 你已经65岁或以上了。
  • 您已残疾超过24个月。
  • 你被诊断出患有终末期肾病。
  • 你得了肌萎缩性侧索硬化症(ALS)。

医疗保险登记选择

每天,将近10000名美国人进入老年医保程序2.一年中的某些时候,老年人可以参加医疗保险。我们将在下面介绍六个选择。一旦你注册了医疗保险,你会收到你的红色、白色和蓝色的医疗保险卡,以及一个欢迎包。

  1. 初始入学期:您有一个七个月的窗口,围绕您的65岁生日快乐才能参加Medicare。它在你的生日月前三个月开始,在你转到65岁后结束三个月。最好在这段时间内注册,以避免被收取的延迟入学罚款。
  2. 年度登记期医疗保险年度开放登记时间为10月15日至12月7日。在此期间,您可以加入、删除或切换到其他计划。这包括医疗保险优势(医疗保险C部分)和医疗保险D部分处方药计划。
  3. 一般登记期:如果您错过了七个月的时间窗口,您可以在普通注册期间(每年1月1日至3月31日)注册。如果您在此期间注册,您的保险将从同年7月1日开始。您可能需要支付更高的a部分或B部分保费,以弥补您错过了初始注册期。
  4. 特别登记期: 65岁及以上仍在工作的个人可享受其雇主的团体健康计划(或其配偶的健康计划)。在这种情况下,您可以在团体健康保险仍覆盖您的任何时间或在您的保险终止后的八个月期间进行登记。特别招生期适用于65岁以上在职人员想退休伟德苹果版下载.
  5. 医疗保险优势开放注册期:如果您参加了医疗保险优势计划,您可以在每年1月1日至3月31日期间切换到其他医疗保险优势计划或切换到原始医疗保险(并加入单独的医疗保险药物计划)。
  6. Medigap开放注册期:Medigap的六个月开放式注册从您在其中65岁或以上的月的第一天开始,并注册了Medicare B部分。

专家提示:准备好第一次参加医疗保险或改变你目前的计划吗?我们深入的医疗保险登记指南涵盖你需要知道的关于医疗保险的一切.

如何报名参加Medicare

如果您尚未接受社会保障福利,但想注册Medicare,您可以通过创建我的社会保障帐户并透过社会保障管理局(SSA)福利页面.

供参考:如果你现在领取社会保障福利,您将自动参加医疗保险,并应在您65岁生日前三个月收到您的医疗保险卡和欢迎信。

如果您更愿意通过电话注册,您可以在800-772-1213上致电SSA无线电话。如果您有听力损失,请致电免费的TTY号码,800-325-0778。代表可在周一至周五上午7点至下午7点。

你不知道的医疗保险会伤害你吗

医疗保险是一个复杂的项目;然而,一旦你配备了正确的信息,你可以注册,知道你得到了你的医疗保险计划的最大好处!在你注册之前,请观看下面我们的主编Jeff Hoyt的视频,因为他涵盖了一些你可能不知道的、可能会伤害你的医疗保险话题。

医疗保险涵盖什么?

如果你不确定为什么我们有医疗保险的A部分和B部分或者想知道Medigap和Medicare Advantage之间的区别,我们有答案!继续阅读,了解医疗保险的每一部分包括哪些内容,以及其主要目的是什么。

Medicare A部分

Medicare部分A,有时被称为“医院保险”,涵盖医院和临终关怀费用。这包括住院护理,临终关怀护理,家庭医疗保健,短期内存在熟练的护理机构。

65岁及以上的成年人可以免费享受医疗保险A部分如果3.:

  • 你已经从社会保障或铁路退休委员会获得了退休福利。伟德苹果版下载
  • 您有资格获得社会保障或铁路福利,但尚未为他们提交。
  • 你或你的配偶有医疗保险的政府工作。

医疗保险部分承担的住院费用A.4.:

  • Semiprivate房间
  • 普通护理
  • 饭菜
  • 住院治疗期间需要的药物
  • 其他医院服务和用品作为住院治疗的一部分

你可知道:医疗保险A部分不包括长期护理(也称为监护护理),如果这是您唯一的护理需要5.在我们关于老年人长期护理的文章中,我们分享了关于老年人长期护理的关键细节长期护理的保险选择和费用.

Medicare B部分

任何有资格享受医疗保险A部分的人也有资格享受医疗保险B部分。医疗保险B部分涵盖预防性和医疗必要服务。您可以期望每月支付医疗保险B部分的保险费。如果你正在领取社会保险,它将自动从你的支票中扣除。如果你还没有收到福利,你会在邮件中收到医疗保险B部分保费的账单。

医疗保险部分涵盖的预防性和必要的医疗服务B6.:

专家提示:我们的医疗保险B部分指南深入研究了医疗保险B部分的年度免赔额、共同保险和自付费用。

医疗保险优势计划(医疗保险C部分)

想放弃原有医疗保险的老年人可以选择医疗保险优势计划。这些计划由私人公司出售,这些公司与医疗保险签订合同,提供覆盖范围。医疗保险优势计划包括医疗保险A部分,B部分,最常见的是D部分处方药计划。相当多的医疗保险C部分计划还提供牙科、视力、药物和听力保险。

C部分的缺点是许多计划要求您在网络中看到医生并在网络中使用服务,因此您可能会在没有支付大量网络的情况下接受医疗保健服务的地方。Medicare Advantage计划因国家而异,因此请与您当地的提供商进行检查,以确定您所在地区有哪些计划。

专家提示:购物,因为医疗保险优势计划定价会有所不同!前往我们的医疗保险丙部分项数字对于重要的成本细节。

Medicare D.

当您研究Medicare选项时,请记住原始医疗保险不包括处方药。这些港口的成本可以脱轨,特别是如果您生活在固定收入。

医疗保险第四部分是可选的,并提供处方药的保险。在你最初的登记期间,仔细考虑医疗保险D部分计划(即使你现在没有开处方)。延迟登记将导致罚款,只要你有医疗保险药物覆盖,你就必须支付罚款。

的优点:伟德版娱乐我们的专家分析了全国领先的医疗保险D部分提供商,以追踪最好的医疗保险D部分计划.

请记住,一些医疗保险优势计划已经提供处方药保险。如果你有原始医疗保险,你可以通过登陆Medicare.gov账户来比较医疗保险D部分计划并做出选择。

你知道你可以在处方药中省钱吗?我们的主编Jeff Hoyt,股票有关下面的视频中的Medicare额外帮助计划和国家药品援助计划的基本信息。

供参考:大多数州都提供免费的州健康保险援助计划(SHIP),以帮助老年人、他们的家人和护理人员浏览医疗保险并参加计划。找到您当地的援助计划开始。

医疗补助健康保险

Medigap与Medicare Advantage计划不同,但它类似的是,补充计划填补了原医疗保险短暂的地方。如果您已经注册了Medicare Advantage计划,则无法在Medigap计划中进行一次注册。

Medigap可以帮助覆盖Medicare A部分和B部分的基部,以及减扣。如果您花了很多时间离开该国,Medigap将涵盖海外累积的医疗保健费用,而原始医疗保险则不会。请记住,Medigap不会涵盖视力,牙科或长期护理。如果您在牙科覆盖范围内,请访问我们的列表最佳医疗保险牙科补充计划.

里面的提示:对Medigap计划感兴趣但不知道从哪里开始?看看我们的前10名选择为老年人提供的最佳医疗补助计划或者访问我们的初学者医疗保险指南.

医疗补助是多少?

Medicaid是一项联邦和州联合计划,为美国低收入个人提供医疗保险。2021年,超过7400万美国人参加了该计划程序7.各国必须在联邦准则内留在联邦准则内,但医疗补助服务和覆盖范围的州州差异很大。

医疗补助计划

谁符合医疗补助?

您获得医疗补助资格的第一步是成为美国公民或合法永久居民,有资格享受全额福利。医疗补助的资格取决于收入。你是否有残疾、家庭规模和年龄也会影响你的资格。尽管各州的资格各不相同,但你的资产和收入都会被考虑在内。一些老年人可能有资格享受医疗保险和医疗补助。

小建议:请参观我们的导游医疗补助回顾期要了解该政策如何影响您的医疗补助的资格。

医疗补助资格每年都在变化,所以即使你过去没有资格,也不意味着你永远不会。如果您的财务状况发生变化,或者您所在的州扩大了医疗补助计划,您将来可能有资格获得医疗补助。不确定您是否符合医疗补助的资格要求?帮助只需通过你的手机打个电话就可以了国家的医疗机构.

如何申请医疗补助

有两种方式可以申请医疗补助覆盖:

  1. 联系您所在州的医疗补助机构。
  2. 在HealthCare.gov上填写申请。

医疗补助涵盖什么?

联邦政府要求各州提供某些医疗补助福利,而其他福利则是可选的。以下是所有州都必须提供的强制性福利清单。

强制性医疗补助金

  • 住院病人医院服务
  • 门诊服务
  • EPSDT:早期和定期筛查、诊断和治疗服务
  • 护理设施服务
  • 家庭健康服务
  • 医生服务
  • 农村卫生诊所服务
  • 联邦合格的健康中心服务
  • 实验室和X光服务
  • 计划生育服务
  • 护士助产士服务
  • 认证儿科和家庭护士执业服务
  • 独立的出生中心服务(当国家许可或以其他方式认可)
  • 医疗运输
  • 孕妇戒烟咨询

专家提示:你所在的州可能会提供额外的福利或提供扩大的医疗补助资格。向你所在的当地机构咨询,了解在你居住的地方有哪些医疗补助福利。

作者

摩根·雷丁

作家和编辑

摩根在过去的五年里一直在写一篇关于高级生活行业的人。除了关于医疗警报系统,健康保险和老年人技术等主题的400多小时的研究外,她还带来了以前的经验......了解更多关于摩根·雷丁

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见当地住房社区:

引用
  1. 美国卫生与公共服务部。(2021).谁有资格获得Medicare?

  2. CNBC。(2019).2020 Medicare入学赛季为保险公司中的婴儿潮一代带来激烈的竞争.

  3. Medicare.gov。(2021).A部分的费用是多少?

  4. Medicare.gov。(2021).住院病人住院治疗.

  5. Medicare.gov。(2021).长期护理.

  6. Medicare.gov。(2021).B部分涵盖哪些内容.

  7. Medicaid.gov。(2021).2021年3月医疗补助和芯片注册数据亮点.

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