2021年最佳助听器

我有超过30年的临床经验，从所有制造商安装助听器，选择一个可能是具有挑战性的!最适合你的助听器取决于你听力损失的严重程度，你的预算和你正在寻找的适合类型。因此，我的“最佳名单”将描述每个品牌的好处。-布拉德·英格劳(Au.D.)

方法

根据三十年来所有制造商装配助听器的临床经验，以及对最新产品线的亲身测试，我根据总体用户体验对供应商进行了评级，考虑到合适性、可承受性、有效性和技术。我还描述了每种产品是否适合轻度、中度、重度或重度听力损失。

最佳助听器公司的比较

助听器公司	听力损失	性病保修	马克斯保修	返回选择	可充电	锌空气	狮子充电时间	LiON Life Stream 50%	狮子生活麦克风	自我测试	网络销售	远程支持	远程控制	电视等浮电缆	远程麦克风	到	iOS应用程序	安卓应用	耳鸣的应用	融资
Audicus	轻度至中度	1年	2年	45天	是的	是的	3个小时	24小时	24小时	是的	是的	是的	是的	是的	没有	没有	是的	是的	没有	是的
Beltone	轻度至中度	1年	3年	30天	是的	是的	3个小时	24小时	30个小时	是的	没有	没有	是的	是的	是的	是的	没有	没有	没有	外部
Eargo	轻度至中度	1年	1年	45天	是的	没有	6个小时	N/A	16个小时	是的	是的	是的	没有	没有	没有	没有	是的	是的	没有	Bread, Ally, Care Credit
拥抱	轻微到严重	2 - 3年	3年	45天	是的	是的	4个小时	16个小时	20个小时	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	没有	是的
GN回响	严重的,深刻的	1年	3年	不同的国家	是的	是的	3个小时	24小时	30个小时	没有	没有	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	由办公室
活泼的	轻度至中度	1年	3年	不同的国家	是的	是的	3个小时	24小时	16个小时	是的	没有	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	由办公室
MD助听器	轻度至中度	90天	2年	45天	是的	是的	3.5小时	N/A	18个小时	没有	是的	没有	没有	没有	没有	没有	是的	是的	没有	确认
奇迹的耳朵	轻度至中度	3年	由办公室	不同的国家	是的	是的	3个小时	19个小时	16个小时	是的	没有	没有	是的	是的	没有	是的	没有	没有	没有	由办公室
Oticon	中度至重度	1年	3年	不同的国家	是的	是的	3个小时	取决于使用	24小时	没有	没有	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	没有	由办公室
Otofonix	轻度至中度	1年	1年	45天	是的	是的	4个小时	N/A	16个小时	是的	是的	是的	没有	没有	没有	是的	是的	是的	没有	是的
峰力集团	严重的,深刻的	1年	3年	不同的国家	是的	是的	2小时	11个小时	24小时	是的	没有	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	由办公室
Signia	中度至重度	1年	3年	不同的国家	是的	是的	3个小时	19个小时	16个小时	是的	没有	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	由办公室
斯达克	中度至重度	1年	3年	不同的国家	是的	是的	3个小时	取决于使用	20个小时	没有	没有	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的
Widex	中度至重度	1年	3年	不同的国家	是的	是的	4个小时	减少	16个小时	是的	没有	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	是的	由办公室

我如何向患者推荐助听器

总有人问我，"什么是最好的助听器"就像我过去常对我的大学生说的，这要看情况。当我在诊所与病人见面时，我试着了解他们最需要的领域，然后尝试将特征与这些需求相匹配。制造商打印出“生活方式指南”，这实际上是一种销售工具，引导人们进入他们能负担得起的最高技术水平。这本身并没有什么问题，但它完全不科学。

除了传统的听力评估，我还为那些考虑使用助听器的人做了两项额外的评估。1995年，孟斐斯大学的考克斯和亚历山大开发了助听器效益简况(APHAB 2)。这个24项问卷帮助我确定了四种听力类型的难度:安静设置(放松或倾听或EC)、混响(RV)、背景噪音(BN)和厌恶大声声音(AV)。然后，这些分数可以与其他有或没有听力损失的人的标准数据库进行比较。APHAB可以以PDF格式下载，它也包含在Noah助听器软件系统中，几乎所有的砖瓦和砂浆配套件都在使用。

当我看到这些分数时，我画出了具体的助听器特征如下:

• EC分数越高，在安静的房间中听力越困难。这一缺陷很容易通过任何有足够功率的助听器来解决。在这一阶段，该评估中唯一会筛选出的产品将是那些专为听力损失较轻的“严重”而设计的产品。
• RV和BN分数是非常相关的，我通常把它们放在一起考虑。根据我的经验，如果这些分数高于50%，我强烈建议使用远程麦克风和电视直播。
• AV评分与所有患有感音神经性听力损失的人的响度感知异常快速增长这一事实有关。那些AV评分超过50%的人在安装助听器时需要一些细致的注意。对于这些人，我确保在所有测试频率下测量他们能够容忍的最大声音(称为UCL)。然后我确保我们所考虑的助听器有调节通道，能够听到频率，在它们的UCL最接近其阈值的地方。

大约在初始拟合后三周，我重复APHAB测试，理想情况下，所有高分都较低。如果没有，那么我得到了一些特征匹配错误。

在APHAB之后，我还执行了一个快速语音噪音(快速SIN)测试3。这个录音测试呈现的是带有越来越多背景噪音的短句，类似于你在covid之前的鸡尾酒会上听到的声音。该测试可作为独立光盘，也内置在几个流行的听力计。评分推荐的特征匹配“信噪比损失(SNR损失)”。就像APHAB一样，一旦安装了助听器，我就会重复Quick SIN。

我评估的另一个重要部分是看客户的灵活性和对技术的了解程度。第一个指南讨论设备的大小、形状和功率(锌空气与可充电)。第二种则开启了讨论智能手机应用程序的大门。

最后，我看病人有多少耳鸣和它有多麻烦。在解决这个问题之前和之后，我使用耳鸣障碍量表来测量这个问题。美国耳鸣协会有一个很棒的在线版本。这个分数对应耳鸣的声音发生器和智能手机应用程序。

考虑到这些因素，我倾向于将潜在的助听器使用者分为四类:

	组1	组2	组3
听力阈值	轻度至中度	轻度至中度	中度至重度
APHA RV和BN水平	20%和50%	50％	50％
快速SIN信噪比损失	在5到10分贝之间	在10到15分贝之间	在10到15分贝之间
耳鸣残疾库存	温和的范围	适度的范围	适度的范围
锌空气电池	能够使用所有尺寸的锌空气电池	能处理312、13、675号	能够处理13号和675号锌空气电池
每天使用智能手机和平板电脑	每天	每周用智能手机打几次电话，打几次桌球	N/A

医生，我该如何缩小我的选择范围?

如果你已经了解到这一点，你就会知道听力损失的程度是一个重要的考虑因素。

• 第一组患者- argo
• 第二组患者-奥迪斯，贝尔通和奇迹耳之间的联系
• 第三组患者- Oticon, Signia和Starkey之间的联系
• 第四组患者-瑞声达与峰力之间的联系

在每个类别中，都有财务方面的考虑。虽然我不认为有很多人会积极地寻找方法，尽可能地在技术上花钱，但对有些人来说，典型的价格并不是真正的问题。据我所知，没有研究将财务资源与上述患者需求类别相关联，所以我将在每个总结中留下定价和融资信息供您审阅。

特性描述和注意事项

保修

所有助听器都至少提供一个“零件和劳力”类型的标准保修。在传统的助听器中，这几乎是普遍的，从安装之日起的一年。随着新公司通过网络销售进入这一领域，我们开始看到更短的标准保修期。

除了“如果坏了，请修复它”的保险范围外，大多数公司还提供一次性更换无法修复的损失或损坏(例如，狗吃了它，助听器vs.割草机，等等)，历史上称为“损失和损坏”(loss and damage)或“L&D”。这通常反映了维修保修期的长度。对于每台仪器几百美元的L&D索赔来说，有一个免赔额是很常见的。如果赔偿损失的要求被满足，然后原始装置被发现，它应该被交给制造商。如果你把手机送去维修，它通常会被没收。

大多数传统公司允许你购买额外的维修和L&D保险。

返回选择

有时被称为试用期，取消销售并获得退款的能力包括在所有美国州的助听器销售法规中。网上销售也提供这种退货选择。在传统的销售模式中，经销商通常会保留销售价格的一部分，以弥补销售和回报之间所花的时间，前提是他们会在你取消交易之前尝试“把事情做好”。铵的最大保留是由地位和详细的原始销售协议。

iOS流

这个功能也被称为“为iPhone制造”，它允许助听器通过蓝牙LE协议直接将电话和音频从苹果的iPhone、iPad、iPod或Mac设备传输到助听器，而不需要中间设备。

Android流

与iOS流媒体类似，Android流媒体允许您使用蓝牙LE协议直接将电话和音频从基于Android的智能手机和平板电脑流媒体到助听器。目前，只有峰力可以使用“经典蓝牙”协议将数据流传输到他们的设备上。看着消费电子市场上各种小型、廉价的蓝牙LE耳机，我预计更多公司将很快攻克这一难题。

可充电

以上列出的产品为可充电的助听器使用锂离子电池和插入式充电器为助听器供电。

锌空气

锌空气是用于助听器的传统动力电池。在零售店和互联网上都可以买到，通常每个电池的价格不到一美元。根据大小，预计它们会持续3到14天。

狮子充电时间

这是制造商报告的给予助听器充分充电的时间。

狮子LifeStream

这个数字是制造商报告的使用时间，当使用助听器通过他们的板载麦克风和无线流音频。这通常是基于50%的时间流，但通常是一个非常模糊的“视情况而定”。

狮子生活麦克风

这个数字是没有流媒体的使用时间报告。注意，一些消费者文献将这一数字表示为“全天”，但如果需要，分发器可以获得更精确的数字。

中投公司股票

这表明，如果制造商提供了一个完全在运河设备使用库存套筒，允许您购买它，并走开在同一天。那些没有这个标识的人将需要一个耳朵印模，并至少需要几天时间来制作和运送一个定制的CIC。

自我测试

如果制造商提供在线或智能手机应用程序的自测，他们将勾选这一选项。

网络销售

传统的助听器是通过实体办公室销售的。有这一指标的公司，或者在某些情况下，只在网上销售他们的产品。

远程支持

所有助听器公司都有网站和免费电话号码，但这意味着自动分配器可以通过互联网远程调整你的助听器，或通过与智能手机应用程序的安全连接，将更改发送给你的助听器。

远程控制

这表明制造商至少为他们的一些助听器提供了物理遥控。

电视等浮电缆

这表明有一个设备可以连接到你的电视上，无线流音频信号到你的助听器。

远程麦克风

这表明可以使用远程麦克风来捕捉声音并将其传输到助听器。

到

这表明，在制造商目前的产品线中，至少有一种设备提供了一个telecoil，这是一个通用接收器，用于听力环路和其他电磁电感音频系统。这些需要激活和调整的分配器在配件正确工作。

iOS应用程序

iPhone、iPad或ipod的一个或多个应用程序的可用性。这些应用程序提供多种功能，包括远程控制、教育、康复和耳鸣管理。

安卓应用

android智能手机和平板电脑上的一个或多个应用程序。这些应用程序提供多种功能，包括远程控制、教育、康复和耳鸣管理。

融资

关于购买助听器的付款计划和其他财政援助的可用性的信息。