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耐用医疗设备

什么是耐用医疗设备?在哪里可以买到?

耐用医疗设备

当你试图应对衰老或应对疾病或残疾时,你可能很难跟上所有的行话。bv伟德在官网怎么下为了帮助你,我们将探讨一个随年龄增长可能会遇到的流行术语:耐用医疗设备(DME)。

由于您已经知道每个词的意思,DME可能会很简单,但它实际上是Medicare,Medicaid和其他保险公司使用的特定术语。通常,耐用的医疗设备是医学上必要的供应和设备,您可以在又一遍过一遍又一遍地使用。

老年人更有可能患有慢性疾病或行动困难,他们比其他年龄段更需要耐用的医疗设备组。1这就是为什么我们将涵盖DME项目,耐用医疗设备的保险范围,以及下面的更多内容。

什么是耐用的医疗设备?

耐用的医疗设备包括可以一次又一次使用的医疗设备和用品,例如您家中的医院病床或假肢。DME的相反是单用医疗设备,如绷带或失禁垫。

重要的是要了解什么算作DME,什么不算作DME,因为这会影响保险覆盖范围。大多数政府和私人健康保险计划将支付与耐用医疗设备相关的全部或部分费用。

要符合DME的标准,该项目必须:2

  • 主要是为了医疗目的
  • 由医疗服务提供者开处方或订购
  • 能够被反复使用
  • 一般预期寿命至少为三年
  • 在家里使用
  • 只对受伤或残疾的病人有用

医院外使用的耐用医疗设备的最常见示例包括:

  • 肾脏的机器
  • 牵引设备
  • 矫正器
  • 假体
  • 氧气集中器,监视器,呼吸机和相关用品
  • 个人护理用品,如浴椅、梳妆台和马桶
  • 助行器,如助行器,手杖,拐杖,轮椅摩托车
  • 病床设备,如医院病床,压力床垫,bili灯和毯子,升降机床

助听器是耐用的医疗设备吗?

当您阅读耐用医疗设备的标准时,肯定似乎助听器应该计数。毕竟,你每天都穿它们,他们持续超过三年。不幸的是,他们没有被认为是DME。

近25%的65岁至75岁至75岁和50%的75岁及经验听力损失,但助听器仍未被归类为耐用的医疗设备或由Medicare和最私人保险覆盖公司。3.

相反,助听器被归类为选修或第一类医疗设备设备。4第一类医疗器械,根据定义,在医学上是不必要的。由于DME只包括医疗必需品,助听器不合格。如果你担心助听器费用因为它们不属于医疗许可的DME,请观看下面的视频。听力专家Brad Ingrao介绍了寻找免费或廉价助听器的最佳方法。

耐用医疗设备vs.适应性设备

如上所述,耐用医疗设备包括可重复使用的设备和医疗用品。适应性设备是另一类设备,可以帮助老年人和短期或长期残疾的人,但它不一定是用于医疗目的。

适应性设备类别包括辅助移动的设备和用品,日常生活活动(ADLs)和日常生活的工具性活动(IADLs)。5这意味着帮助穿衣、洗澡、上厕所、吃饭、交流、娱乐和行动更容易、更安全或更容易获得的物品。下面的图表概述了自适应设备的例子,以便您可以将它们与DME区分开来。

常见的自适应设备

对于ADLS 对于IADLS. 对流动
  • 酱棒
  • 长柄硬塞进
  • 按钮钩
  • 弹性鞋带
  • 淋浴椅
  • 手持花洒
  • 转板
  • 洁具
  • 抓斗酒吧
  • 腿的肩带
  • 专业高度厕所
  • 自适应用具
  • 板卫兵
  • 勺菜
  • 通信板
  • 助听器
  • 屏幕阅读器
  • 语音生成设备
  • 放大电话设备
  • 自适应的玩具
  • 自适应运动器材
  • 跌倒检测设备
  • 可穿戴的呼叫按钮

  • 拐杖
  • 摩托车
  • 轮椅
  • 轮椅无障碍车辆

在大多数情况下,自适应设备不被认为是必要的,因此它不是保险不持久的医疗设备,也不是保险。但是,有一些例外情况。例如,Medicare标签在某些情况下作为耐用的医疗设备搭档,手杖,踏板车和轮椅。

医疗保险涵盖哪些耐用医疗设备?

在Medicare?如果您需要耐用的医疗设备,您可能会运气。Medicare B部分包括DME,只要你的医疗服务提供者把它开给家庭使用

医疗保险涵盖的DME包括(但不限于)到):6

  • 移动性辅助助剂:沃克,轮椅,踏板车,拐杖,手杖和病人升降机
  • 糖尿病用品:血糖仪表,血糖试管,血管和血轮装置
  • 呼吸设备:喷雾器、喷雾器药物、氧气设备及配件、CPAP设备
  • 连续被动运动装置
  • 厕椅
  • 医院病床
  • 减压支持表面
  • 输液泵和用品
  • 抽吸泵
  • 牵引设备

医疗保险不涵盖的DME类型包括:7

  • 主要目的是帮助你走出家门的设备
  • 旨在提高您的舒适或增加便利性的物品,如抓斗酒吧,空调或马桶座
  • 如尿失禁垫或外科口罩等一次性物品
  • 家庭改装,如加宽门或坡道
  • 从不接受医疗保险支付的供应商或企业购买的物品

医疗保险涵盖多少耐用医疗设备?

根据原始医疗保险,Medicare占80%的成本,因此您需要支付20%的Medicare批准的金额。B部分免赔额也适用。只需确保检出设备和供应商的医生都纳入Medicare。如果没有,Medicare将不会支付索赔。

医疗保险也以不同的方式涵盖DME。根据你需要的设备,医疗保险可能会说你需要租设备,你需要买设备,或者你可以选择是租还是买设备。

如何在附近找到医疗认证的耐用医疗设备供应商

找到当地医疗保险批准的DME供应商的最简单方法是使用Medicare的官员查找医疗设备和供应商搜索工具.您可以以两种不同的方式使用该工具。

  • 方法1:输入你的邮政编码和供应商的名字,检查他们是否参加医疗保险。
  • 方法2:输入您的邮政编码和您需要寻找当地供应商的设备名称。

您还可以直接与Medicare联系任何有关设备覆盖或找到供应商的疑问:

  • 在线:登录您的安全Medicare帐户
  • 电话:1 - 800 -医疗保险(1-800-633-4227)
  • TTY: 1-877-486-2048

一旦你找到了供应商,记得询问成本和保险范围,以确保你花的钱尽可能少。

医疗补助是否覆盖耐用的医疗设备?

医疗补助计划因国家而异,这意味着医疗补助涵盖也因国家而异。为了找到最相关的信息,我们建议您致电您所在的医疗补助办公室或访问他们的网站。

一般来说,医疗补助将涵盖医疗设备,这些设备是必要和经济效益的,并符合国家对耐用医疗设备的定义。该定义有所不同,但它通常与Medicare使用的相似。许多国家医疗补助计划包括您所需任何家庭医疗设备的100%。

接收耐用医疗设备的医疗报纸覆盖通常如此如此:

  1. 你会从你的医疗提供者那里得到一份医疗证明信,概述你为什么需要该物品。
  2. 你选择一个医疗补助批准的供应商,把信交给他们。
  3. 供应商填写一份预先批准(PA)申请,并将其发送到州医疗补助办公室。
  4. 州医疗补助办公室要么批准要么否认这一说法。
  5. 如果批准了,供应商就会给你DME,把账单发给医疗补助计划。
  6. 如果被拒绝,你会收到一封解释原因的信,你可以选择上诉。

同样,这个过程也会因你居住的地方而有所不同。我们只是想让你们知道会发生什么。

其他支付耐用医疗设备的方法

有时Medicare或Medicaid将不会支付所需的物品,或者您可能只是不希望等待您的需求是否被批准。在任何一种情况下,这里有一些其他方式可以支付耐用的医疗设备:

  • 私人保险:私人保险公司通常承保耐用医疗设备。直接和你的私人保险公司谈谈,了解保险的细节。
  • 退伍军人医疗保健:退伍军人及其配偶可以转向退伍军人事务部,以获得DME的医疗保险复制或达到DME的整个成本。VA有几个程序,例如CHAMPVA好处Tricare.
  • 私人支付即使你有保险,自掏腰包也是一种选择。你甚至可能会发现,这是获得所需设备的最快方式。如果你选择私人支付医疗补助、医疗保险或其他保险政策涵盖的费用,请确保你了解成本差异。购买二手二甲醚通常可以减半成本,所以可以查查eBay或Facebook Marketplace、分类广告和Goodwill等二手商店。
  • 非营利组织或国家援助当前位置一些非营利组织、国家基金会和各州通过拨款、低息贷款、辅助性技术项目和财政援助项目帮助老年人购买耐用的医疗设备。请访问你所在州的网站或打电话给当地的老年机构办公室寻求帮助,以确定可用的项目。
写的

杰夫·霍伊特

主编

从哈佛大学(Harvard)获得统计学荣誉学位后,杰夫一直在印刷、在线和电视上创作内容。他的大部分工作都致力于告诉老年人如何过上更好的生活。作为个人杂志的主编了解有关Jeff Hoyt的更多信息

引用
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